alwahatech - ماهي مضادات الكحلة المستعملة عند المرأة الحامل؟

Quel antitussif choisir chez la femme enceinte

Il existe plusieurs classes d’antitussifs, essentiellement les opioïdes légers, les antihistaminiques anticholinergiques et les médicaments à base de plantes.
EN PRATIQUE

Le [عزيزي الزائر يتوجب عليك التسجيل لمشاهدة الروابط .. للتسجيل فضلاً اضغط هنا] (Tussidane®) ou la [عزيزي الزائر يتوجب عليك التسجيل لمشاهدة الروابط .. للتسجيل فضلاً اضغط هنا] (Néocodion®), opioïdes légers, sont les antitussifs les mieux connus chez la femme enceinte. Ils peuvent être utilisés quel que soit le terme de la grossesse dans le respect des posologies.

On préférera les spécialités ne contenant qu’un seul principe actif.

On évitera les antitussifs antihistaminiques anticholinergiques et les spécialités contenant des plantes.

ETAT DES CONNAISSANCES

Aspect malformatif
- Les données chez les femmes enceintes exposées au 1er trimestre à la codéine ou au dextrométhorphane (opioïdes légers) sont nombreuses et rassurantes (la possibilité d’une faible augmentation des malformations cardiaques avec la codéine a été soulevée par quelques études anciennes mais elle n’a pas été confirmée à ce jour).
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées aux antihistaminiques au 1° trimestre sont d’importance très variable en fonction des molécules mais, à ce jour, aucun effet malformatif ne leur est attribué.
- Les spécialités contenant des plantes sont peu évaluées chez la femme enceinte et dépourvues, le plus souvent, d’études de tératogenèse chez l’animal.

Aspect néonatal
- Les antitussifs antihistaminiques anticholinergiques, en particulier à l’approche de l’accouchement, sont susceptibles d’entrainer des effets sédatifs et atropiniques chez le nouveau-né.
- Les opioïdes légers utilisés jusqu’à l’accouchement à doses suprathérapeutiques peuvent être responsables d’un syndrome de sevrage chez le nouveau-né.
  - Il se manifeste notamment par une irritabilité, des trémulations, un cri aigu et une hypertonie, survenant à distance de la naissance.
  - Son délai d’apparition dépend de la demi-vie d’élimination du médicament. Plus celle-ci est longue, plus le délai est important.